U wordt verzocht zich vooraf op te geven voor deelname aan deze dag. Dit kunt u doen door contact op te nemen met:

HAZK t.a.v. de heer J.L.M. Straetemans
Wilhelminastraat 21
2011 VJ Haarlem
Telefoon: 023-5285561

U kunt zich ook opgeven via e-mail:
jlmstraetemans@planet.nl

Tevens kunt u zich via onderstaand formulier opgeven. De velden met een * zijn verplicht.

Ik maak € 8,00 over op giro no. 27 89 244 t.n.v.
J.L.M. Straetemans o.v.v. deelnemer Ontmoetingsdag.
Ik betaal op de dag zelf.
Ik kom niet maar wil graag de congresmap van de dag ontvangen.